ニゾラールシャンプーとは！？
二ナゾールシャンプーは、Johnson&Johnson（ジョンソンアンドジョンソン）が販売するケトコナゾールを含んだ製品です。
販売元がジョンソン＆ジョンソンと言う大手製薬会社という事もあって、安心感が有ります。
ケトコナゾールを含んだシャンプーは、こちらのニゾラールシャンプーが本家となり、ジェネリック品には、二ナゾールシャンプーと言う、似た名前の物もあり少々ややこしいですが、こちらのニゾラールシャンプーがオリジナルです。
配合成分と副作用について
ニゾラールシャンプーは、日本皮膚科学会が出している男性型及び女性型脱毛症ガイドライン2017で男性及び女性の推奨度C1（行ってもよい）と評価されている、主にケトコナゾールを含んでいる製品です。
ケトコナゾール
ケトコナゾールは真菌の繁殖を抑える働きが有ります。
それにより、フケや痒みと言った頭皮トラブルを減らすことができます。（真菌とは病原体になりえるカビの総称で、カビが増える事で頭皮トラブルの原因になります。）
皮膚科などでは、湿疹や脂漏性皮膚炎の治療薬として処方されたりします。
ケトコナゾールの抗真菌作用は、水虫やカンジダ症の治療にも使われます。
脂漏性皮膚炎は頭部に発症すると、大量のふけが出たり、頭皮や生え際が炎症で赤くなり自然治癒では治りにくく、そのままにしていると症状が長引く事が多いです。
脂漏性皮膚炎の特徴としては、頭皮、髪の毛の生え際、耳の後ろ、耳の中、眉、鼻の周り、胸、腋の下、背中の上部などの皮脂分泌が盛んな部位や、こすれて刺激が加わりやすい部位に現れやすいとされています。
鱗屑と言われる、皮がはげてカサカサとして赤みが出るのが特徴で、ふけのようにぼろぼろと落ちる事も有ります。
副作用について
ニゾラールシャンプーの副作用について紹介していきたいと思います。
主に副作用として関係してくる成分は、医薬成分であるケトコナゾールがあげられます。
ケトコナゾールの副作用
ケトコナゾールを含んでいるニゾラールシャンプーの副作用は、あまり大きくないようで、頭皮のヒリつきやかぶれ、頭皮があかくなるといった症状が有るようです。
同じケトコナゾールを2％配合したケトコナゾールクリームの添付文書には、本剤は使用成績調査等の副作用発現頻度が明確となる調査を実施していない。
と記載されており副作用は、気にしていないようでした。
発症頻度は不明ですが、ケトコナゾールクリームに記載されている副作用を載せておきます。
- 蕁麻疹
- 接触皮膚炎
- かゆみ
- 発赤
- 刺激感
- 紅斑
- びらん
- 皮膚剥脱
- 水疱
- 亀裂
- 疼痛
- 皮膚灼熱感
- 発疹
- 皮膚のべとつき感
- 適用部位反応（出血、不快感、炎症、錯感覚、乾燥、浮腫）
- 過敏症
などがあげられています。
参考資料
https://pins.japic.or.jp/pdf/newPINS/00059055.pdf
効果について
ケトコナゾールローション2％を使用した症例集積研究では、使用前に比べて使用後には脱毛個所の改善が見られた
ケトコナゾールローション2％を使用した、17名の男性被験者を対象にした観察期間6ヶ月間の症例集積研究において、皮膚科医の改善度評価で、投与前の脱毛の過程は、高度10例、中等度7例、治療6ヶ月後に高度1例、中等度12例、軽度4例に改善されたとされています。
参考資料
https://www.dermatol.or.jp/uploads/uploads/files/AGA_GL2017.pdf
フィナステリドとケトコナゾールシャンプーを併用する事によってDHTをより完全に抑制できる可能性が有るとされている
フィナステリドとケトコナゾールシャンプー2％を併用する事によりDHT（ジヒドロテストステロン）をより完全に抑制できる可能性が有るとされています。
概要としては、フィナステリドは、5αリダクターゼ阻害剤は、DHTの生成をブロックし、現在のAGAの治療に使用されています。
抑制は完全ではありませんが、全身的及び頭皮内のDHTの減少が達成されます。
ケトコナゾールは、AGAの治療に有効である事が臨床的に示されています。
フィナステリド治療薬の補助としてケトコナゾールシャンプー2％を使用すると、DHTをより完全に抑制し、AGAをより完全に抑制し、AGAをより適切に治療できる可能性が有ると提案されています。
とされています。
参考資料
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0306987703002640
ケトコナゾールシャンプーの長期使用の試験ではAGAに有意な作用が有る可能性が有るとされた
この試験により、ケトコナゾール2%を含んだシャンプーには密度と成長期毛胞のサイズと割合がミノキシジル2%とほぼ同様に改善されましたと言う報告が有ります。
参考資料
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9669136/
オスのマウスを使った実験ではケトコナゾールは発毛に有用で有った
オスのマウスの背中の毛をそってケトコナゾールグループとビヒクル溶液グループに分かれて1日1回３週間塗布した所、ケトコナゾールを塗布したグループの方が肉眼的に見て有意な変化が見られたとの事でした。
参考資料
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15863844/
商品レビュー
こちらが外箱の画像です。（表面）
こちらが裏面の画像です。
横面の画像です。
横面の画像です。
上の画像です。
下の画像です。
こちらが箱の中身の画像です。
こちらが中身で付属品は本体のボトル以外はありませんでした。（説明書などもありませんでした。）
こちらが裏面の画像です。
裏面のアップ画像です。
表面のアップ画像です。
蓋を開けるとこのような感じで、すぐに使える像帯になっていました。
蓋を外してみると中身の薬剤が見えます。
色は、赤色っぽい色で着色されていました。
器に移してみるとこのような色でした。
ボトルの中から見た感じよりかは色は薄かったです。
薬剤は意外とドロッとした感じでした。
泡立ちについてですが、ネットの口コミなどでは、泡立たないという口コミをよく見かけていたのですが、泡立ちは普通位なのではないのかと思いました。
泡立ちのいいシャンプーなどと比べると泡立ちが悪いのかもしれませんが、私個人的には普通なのではないのかと思いました。
このように手にも泡が残っており泡立ちは普通位です。
薬剤は、赤色ですが泡立たせると白くなります。
使用してみて
匂いについて
匂いは、無臭と言うわけではなく、近づいて匂うとわかる位の匂いで、人により異なると思いますが、匂いは石鹸のような臭いがしました。
痒みなどについて
痒みについてですが、私は、アトピー性皮膚炎持ちで肌が強い方ではないのですが、シャンプーをした直後や使用後にかゆみなどはおきませんでした。
肌荒れについて
副作用などでもある肌荒れなどについてですが、私は特に起きず普通に使用する事が出来ました。
リンスは使った方がいいのか？
二ナゾールシャンプーは、洗浄力が強くシャンプー後は、髪の毛がきしみやすいので気になる方は、リンスを使用した方がいいかもしれません。
使い方について
ニゾラールシャンプーの使い方はとても簡単で、髪の毛と頭皮をマッサージするようにも見込んで洗った後に、3分～5分待ってから洗い流して完了です。
治療の場合の使用目安：週2回のペースで2～4週間
予防の場合の使用目安：1～2週間に1回
まとめ
今回は、ニゾラールシャンプーについて紹介していきました。
主な用途としては、湿疹や脂漏性皮膚炎の方向けとはなっていますが、AGAにも効果が有る事も試験記録などからわかっており日本皮膚科学会が出している男性型及び女性型脱毛症診療ガイドライン2017では、男女共に行ってもよいとされており、他の発毛剤の補助としては、優秀な製品なのではないのかと思います。
特に脂漏性皮膚炎でAGAの方の場合、痒みが起こりやすく爪などでひっかいてしまう場合、新生毛などが抜けてしまい治療の妨げになってしまう可能性が高いので、そのような方には特におすすめではあると思います。
私も脂漏性皮膚炎にはよく悩まされており、よくかきむしって抜け毛？切れ毛？がよく落ちる事が有り気になっていました。
痒みによるストレスもよくありませんし、ふけなどが目立つと周りから煙たがられてしまいがちになるので、そのような状態で困っている方にはお勧めな商品です。
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